简单的血液检测有望筛查常见和危险的妊娠并发症

中国宁波大学的科学家们已经确定了可以为三种常见和危险的妊娠并发症提供早期预警系统的生物标志物：先兆子痫、妊娠糖尿病和称为肝内胆汁淤积的肝脏疾病。这三种情况都是危险的;早期诊断和治疗是防止不良后果和终身后果的关键。它们的原因尚不完全清楚，它们与受妊娠和妊娠相关疾病影响的肠道微生物群之间的关系也不完全清楚。

医学院附属医院陈思倩博士领导的团队决定研究微生物组的特定变化——使用短链脂肪酸水平检测，微生物群发酵后产生的代谢物——是否可以用作生物标志物对于妊娠并发症。

“我们分析并关联了正常妊娠和三种特定类型的复杂妊娠、妊娠糖尿病、先兆子痫和肝内胆汁淤积期间短链脂肪酸的分布，”该研究的资深作者 Rongrong Xuan 博士说，今天在细胞和感染微生物学前沿。“妊娠期间肠道菌群的代谢产物短链脂肪酸与这些妊娠并发症密切相关，可以作为妊娠并发症的潜在标志物。”

与并发症的相关性

该团队招募了 112 名女性，她们被分为四组：健康怀孕的女性，以及被诊断患有先兆子痫、妊娠糖尿病或肝内胆汁淤积症的女性。为避免混淆分析，该研究排除了先前被诊断患有糖尿病或相关疾病、有任何其他胃肠道症状或正在服用可能影响肠道微生物群的药物的患者。Chen 和同事采集了病史和血液样本，分析了几种短链脂肪酸的水平：乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、异戊酸和己酸。

“我们使用靶向代谢组学对患有妊娠糖尿病、先兆子痫和肝内胆汁淤积症的孕妇进行了血清短链脂肪酸分析，并匹配了健康对照女性，”宣说。

他们在短链脂肪酸中发现了几种强有力的生物标志物候选物，尤其是异丁酸。所有三组经历过特定并发症的女性都显示异丁酸水平升高。妊娠糖尿病和先兆子痫患者的异戊酸、乙酸和丙酸水平也升高——后两者可能是由于血脂异常、血脂失衡引起的。

相比之下，被诊断患有肝内胆汁淤积症的女性除异丁酸外，所有短链脂肪酸的水平都低得多，而且她们的己酸水平与她们的疾病密切相关。研究小组认为，短链脂肪酸水平较低可能是由于肠道微生物群中菌群丰度较低，而己酸可能与相关炎症有关。

未来预防

妊娠糖尿病、先兆子痫和肝内胆汁淤积是导致显着发病率和死亡率的原因。能够及早发现这些病症并实现早期治疗的生物标志物将挽救生命。

虽然这项研究需要扩展和测试以用于临床，但作者期待未来的工作，即检查粪便微生物组以确定微生物组与短链脂肪酸水平之间的相关性有多密切，以及研究其中包含有关可能影响微生物群的生活方式因素的数据以及对生殖道微生物群的分析。

“这是第一项将短链脂肪酸与三种妊娠并发症风险联系起来的回顾性研究，”Xuan 说。“这为以后预防妊娠相关疾病打下了基础。”

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