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医生对未出生婴儿进行首例脑部手术
发布时间:2023-07-19 10:12:39编辑:雍莲莲来源:
医生首次对未出生的婴儿成功进行了脑部手术,以预防出生后的心力衰竭和脑损伤。
《Stroke》杂志中描述的宫内手术是对胎龄为 34 周零 2 天的胎儿进行的。这样做是为了通过治疗一种称为盖伦静脉畸形的侵袭性血管畸形来修复潜在致命的发育状况。
手术两天后,女婴 Denver Coleman 出生,体重 1.9 公斤,没有出生缺陷,并发症也很少。波士顿儿童医院和布莱根妇女医院的团队表示,她现在状况良好,没有服用任何药物。该团队在食品和药物管理局的监督下进行了子宫内栓塞手术,这是临床试验的一部分。和药品管理局。
“在我们正在进行的临床试验中,我们正在使用超声引导下的经宫栓塞术来解决出生前盖伦畸形的静脉问题,在我们的第一个治疗病例中,我们很高兴地看到通常在出生后出现的严重衰退根本没有出现, ”该研究的主要作者、波士顿儿童医院脑血管手术和干预中心联席主任达伦·B·奥尔巴赫 (Darren B. Orbach) 说道。
“我们很高兴地报告说,六周后,婴儿的情况进展非常顺利,没有服用任何药物,饮食正常,体重增加,并且已经回家了。没有迹象表明对大脑有任何负面影响,”哈佛医学院放射学副教授奥尔巴赫补充道。
由于宫内栓塞时胎膜早破,两天后婴儿通过阴道引产分娩。
出生后超声心动图显示心输出量逐渐正常化。在这种情况下,新生儿在宫内治疗后不需要任何心血管支持或手术,并因早产而在出生后在新生儿重症监护室观察数周,然后才被送回家。
在此期间,新生儿的神经系统检查正常,脑部 MRI 未显示中风、液体积聚或出血。
据估计,VOGM 是最常见的先天性血管性脑畸形,每 60,000 名新生儿中就有 1 人发生这种畸形。
VOGM 最常首先在产前超声检查中发现,并在妊娠中期或晚期通过 MRI 明确诊断。
然而,该手术并非没有局限性,爱荷华大学医疗保健中心的神经介入放射科医生 Colin P. Derdeyn 表示,他对新生儿进行了 VOGM 栓塞术,但并未参与这项研究。
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